Diagnostic melanom. Ce paşi urmez?
Pielea face, în principal, cancere numite carcinoame, care nu dau metastaze. Produce, de asemenea, asa numitul melanom.
Melanomul este cel mai agresiv cancer de piele şi se situează în topul cancerelor agresive pe care le face omul. De aceea, prevenţie înseamnă să mergeţi la dermatolog o dată la 6 luni.
- Îi arătaţi acestuia toate leziunile care au culoare – aluniţele – sau care sunt de culoarea pielii.
- Toate excrescenţele sau părțile din tegument, care au o duritate anormală ori o structură schimbată.
- Dermatologul va aprecia care dintre acestea prezintă importanţă.
- Vizita la fiecare 6 luni la dermatolog trebuie făcuta atât de către adulti cât şi de către copii, chiar dacă aveţi impresia că pielea acestora este perfectă.
Melanomul
Din nou, cel mai periculos cancer de piele se numeste melanom. Arată ca o alunită.
Dar exista şi melanom acromic, care nu are culoare închisa, ci o altă culoare. Este un diagnostic, uneori, dificil şi pentru cei mai buni clinicieni.
Unde se formează melanomul?
Celulele care formează exteriorul pielii se numesc keratinocite. Deasupra lor, ca un scut, stă o substanţă neagră, care dă şi culoarea pielii. Acest pigment poate forma tumorile numite melanom. Cel mai important factor de prognostic în melanom este grosimea tumorii. O calculează anatomo- patologul.
Pasul 1: Biopsia
După suspiciunea de melanom, pe care o face medicul dermatolog, urmează apoi examenul anatomo – patologic sau biopsia.
- Un melanom cu o grosime de sub 1 mm poate să fie excizat şi pacientul recuperat, vindecat.
- Un melanom de peste 4 mm grosime are toate riscurile să fi dat deja metastaze.
Pasul 2: Limfoscintigrafia
Ulterior, dacă se confirmă prin biopsie diagnosticul de melanom, este recomandată investigația numita limfo-scintigrafie. Aceasta detectează aşa numitul ganglion-santinelă, adică ganglionul care primeşte primul celule tumorale din melanom.
Medicul de medicina nucleară observă starea ganglionului-santinelă.
Pasul 3: PET CT
Ulterior, e recomandată investigația numita PET CT, care determină stadiul bolii. Cancerul are o evoluţie de la cancer in situ (stadiul 0) la stadiul 4.
Pasul 4: Interventia chirurgicală
În timpul intervenţiei chirurgicale, chirurgul va exciza atât melanomul cât si ganglionul santinelă pentru biopsie.
Pasul 5: Imunoterapia
În prezent, există o asociere de imunoterapeutice, care funcţionează foarte bine pentru anumite tipuri de melanoame. La nivel international, se utilizeaza imunoterapia în stadiile local-avansat, astfel încât să se prevină extensia bolii peste ani.
Melanomul poate fi prevenit prin control regulat la dermatolog.
Apare cu leziuni pre-canceroase. Perfect tratabile.
Te așteptăm la consultație!